龙血竭外敷治疗压疮效果观察

【摘要】  目的与方法：探讨龙血竭治疗压疮的有效性和安全性方法，对入选病例在使用龙血竭前后做对比研究，结果：15例患者中11例压疮全部愈合，创面48小时显效，5～10天内后，治愈率100%。结论：龙血竭治疗压疮安全有效。

【关键词】  龙血竭 压疮护理

　资料与方法

    2008年5月～2009年5月收治住院患者15例，年龄55～76岁，脑卒中后10例，脑卒中并骨折2例，老年痴呆症3例。其中骶尾部10例，两侧髋部2例，足跟3例，压疮最小面积为2cm×3cm，最大面积为6cm×5cm。

    材料：龙血竭胶囊内容物为中药龙血竭粉。

    治疗方法：先用无菌生理盐水清洗创面，有水泡形成时，用无菌注射器抽吸清除坏死组织，用碘伏消毒后，以龙血竭胶囊内药物用75%的酒精混合成糊状均匀涂于伤口，厚度约2mm，再用无菌敷料包扎，每日换药1次，注意保持局部清洁干燥即可，但在治疗过程中，要按时翻身，避免破溃部位长时间受压，否则会降低外敷药物的疗效。

    疗效评价方法：①治愈：创面愈合；②有效：创面缩小，有新鲜组织生长；③无效：创面不愈合，有渗出液。

    结  果

    2天后，5例患者紫红色面积缩小，紫色淡化，有6例压疮患者在1天后创面结痂，余4例患者创面7天后愈合。

    讨  论

    压疮是全身局部因素作用引起的局部组织变性、缺血、缺氧、营养不良所致的软组织压力性溃疡，常见于慢性病、长期卧床及危重患者，一旦发生压疮，不仅给患者带来痛苦，而且易引起败血症甚至危及生命。我科系中风科，收治的大部分为长期卧床的偏瘫患者，易发生压疮，有效护理压疮是我科护士每日的重要工作之一。

    压疮的发生是多种因素引起的复杂病变过程，受压组织持续缺血、缺氧酸性代谢物堆积对细胞的毒性作用使细胞变性坏死。我科收治的大多是意识障碍、大小便失禁的老年患者。营养差，又经常受尿液、汗液刺激，压疮很难控制。龙血竭做为传统中药制剂，具有活血化瘀、去腐生肌之功效，与75%酒精混合后，不仅具有消炎作用，还可使溃疡面形成保护膜，以减轻外部因素的刺激，缓解疼痛，有效促进创面愈合。

    龙血竭胶囊为传统中药，价格低廉，药店都有销售，药品来源充足，操作简单，值得在病房与家庭护理中推广。